今天上午，石門二路街道社區(qū)事務(wù)辦理中心，市民前來辦理各項(xiàng)事務(wù)，今后，市民辦理醫(yī)保費(fèi)報(bào)銷不用跑到這里，在家在線即可完成（唐聞佳 拍攝）

  辦一件事，最多就跑一次，甚至可以“零跑動(dòng)”……大數(shù)據(jù)賦能惠民，在上海有了新應(yīng)用，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”服務(wù)上線了。

  根據(jù)2020年上海市深化“一網(wǎng)通辦”改革工作要求，著力打造14個(gè)“一件事”集成服務(wù)，由上海市醫(yī)保局牽頭，會(huì)同市民政局、市退役軍人事務(wù)局等部門，市大數(shù)據(jù)中心全力支持配合，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”，目前已完成相關(guān)開發(fā)測試工作，作為本市14件事中率先上線試運(yùn)行的“一件事”，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”服務(wù)于6月12日在“一網(wǎng)通辦”總門戶“一件事一次辦”專欄正式發(fā)布。

  6月16日上午，記者在石門二路街道社區(qū)事務(wù)辦理中心，顧女士聽說有醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”服務(wù)，趕緊來打聽操作流程，“此前，常常需要給家里老人辦理醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，每次來窗口辦理總需要請假，還有路上的時(shí)間、交通費(fèi)，有了這個(gè)新服務(wù)，會(huì)方便很多?！?/span>

  陳先生已經(jīng)是醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”服務(wù)的嘗鮮者，通過登錄上海市“一網(wǎng)通辦”平臺(tái)的“一件事一次辦”專欄，他已經(jīng)替家中老人辦理了醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，如今就坐等14個(gè)工作日后報(bào)銷款打到自己提交的銀行賬戶里。

  醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”上線后，基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算，辦理門診大病事項(xiàng)登記，醫(yī)療救助對象經(jīng)基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷后的救助金給付，一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，低保、低收入、特困對象信息查詢，享受國家撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象信息查詢等相關(guān)事項(xiàng)可以實(shí)現(xiàn)“一件事一次辦”，讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿，讓群眾和企業(yè)有更多獲得感。

  上海市醫(yī)保事務(wù)管理中心主任周驥介紹，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”以高效辦成“一件事”為目標(biāo)，是將醫(yī)保、民政、退役軍人等部門辦理的“單個(gè)事項(xiàng)”集成為群眾視角的“一件事”，經(jīng)過本市醫(yī)保部門與市大數(shù)據(jù)中心、民政、退役軍人部門共同努力，通過信息系統(tǒng)改造升級(jí)，實(shí)施業(yè)務(wù)流程的革命性再造，全面提升了群眾辦事的便捷度、體驗(yàn)度和滿意度。

  為方便群眾辦事，達(dá)成數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿的目標(biāo)，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”在辦理流程上實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)一”。

一是“一表申請”

  以往申請人往返各部門辦理相關(guān)事項(xiàng)時(shí)，需要重復(fù)填報(bào)個(gè)人信息，增加了辦事時(shí)間，降低了辦事效率。醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”簡化了申請流程，精簡填表項(xiàng)目。按照數(shù)據(jù)共享、大幅精簡的原則，申請人只需填寫一次表格，即可完成辦理相關(guān)事項(xiàng)需要填報(bào)的信息。辦理相關(guān)事項(xiàng)可通過數(shù)據(jù)共享方式獲取的數(shù)據(jù)信息，無需個(gè)人再次填報(bào)申請。

二是“一口受理”

  醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”實(shí)現(xiàn)之前，參保人辦理相關(guān)事項(xiàng)，需分別至各部門經(jīng)辦服務(wù)大廳辦理，造成辦事人員“多跑路”的困擾。醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”上線后，采用一次申請、一口受理的經(jīng)辦模式，無論是通過線上還是線下申請，申請人即可同步完成醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷、醫(yī)療救助對象經(jīng)基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷后的救助金給付等相關(guān)辦理事項(xiàng)的業(yè)務(wù)受理環(huán)節(jié)。

三是“一體反饋”

  參保人通過線上平臺(tái)申報(bào)辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”的，可實(shí)時(shí)在線查詢各項(xiàng)業(yè)務(wù)的辦理進(jìn)度及辦理結(jié)果，實(shí)現(xiàn)一體反饋、一口查詢。

  “三個(gè)一”的成功實(shí)現(xiàn)，是以本市“一網(wǎng)通辦”平臺(tái)及本市醫(yī)保信息系統(tǒng)等相關(guān)業(yè)務(wù)部門信息化系統(tǒng)互聯(lián)互通為基礎(chǔ)的。通過整合辦事入口，實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦，協(xié)同經(jīng)辦，大大縮減了辦理時(shí)限，使醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”涉及事項(xiàng)的辦理環(huán)節(jié)從原來的4個(gè)減少到1個(gè)，盡最大努力減少群眾跑動(dòng)次數(shù)，積極爭取實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”。

  上海市大數(shù)據(jù)中心應(yīng)用開發(fā)部部長貝聿運(yùn)介紹，基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算依托“一網(wǎng)通辦”的統(tǒng)一物流體系傳遞報(bào)銷資料，使群眾辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷可以實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”甚至“零跑動(dòng)”，該項(xiàng)便民舉措預(yù)計(jì)每年惠及申請報(bào)銷群眾30萬人次，特別是因養(yǎng)老、單位派駐等長期居住在除長三角地區(qū)以外的其他外省市的本市參保人員，可以實(shí)現(xiàn)線上辦理、快遞上門，免去長途奔波、舟車勞頓之苦。

  此外，借助這項(xiàng)服務(wù)，辦理門診大病事項(xiàng)登記實(shí)現(xiàn)減少申報(bào)材料3項(xiàng)，通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接上傳，有效增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)便民服務(wù)渠道，使群眾辦理大病登記實(shí)現(xiàn)“無感登記”，該項(xiàng)便民舉措預(yù)計(jì)惠及每年辦理群眾56萬人次；醫(yī)療救助對象經(jīng)基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷后的救助金給付將實(shí)現(xiàn)“無縫銜接”，在辦理基本醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算后，對醫(yī)療救助對象自動(dòng)給予醫(yī)療救助，預(yù)計(jì)將惠及群眾30萬人。